Гигантский перианальный себорейный кератоз как проявление синдрома Лезера-Трела

Себорейный кератоз - самая распространенная Доброкачественная опухоль эпидермиса, однако область промежности поражается достаточно редко. Значительно реже себорейные кератомы этих локализаций достигают гигантских размеров. В некоторых случаях данные опухоли могут служить маркером злокачественного заболевания еще до появления симптомов его развития и быть проявлением паранеопластического процесса. Одним из таких заболеваний является синдром Лезера-Трела. В представленном клиническом наблюдении гигантская перианальная себорейная кератома стала причиной обследования пациента, во время которого был выявлен рак желудка. В результате нами продемонстрирован удачный опыт хирургического лечения «симптомной» опухоли перианальной области и определен алгоритм лечения рака желудка.

1. Sudhakar N., Venkatesan S., Mohanasundari P.S. et al. Seborrheic keratosis over genitalia masquerading as Buschke Lowenstein tumor. Ind J Sex Transm Dis AIDS 2015;36(1):77-9. DOI: 10.4103/0253-7184.156736

2. Писклакова Т.П., Костенко Е.И., Телешева Л.Ф. Себорейный кератоз: клинические особенности и ассоциация с вирусом папилломы человека рода в. Альманах клинической медицины 2017;45(2):118— 26. DOI: 10.18786/2072-0505-2017-45-2-118-126

3. Salah B., Mahseeri M., Al-Ali Z. et al. Giant perianal Seborrheic keratosis: a case report. Int J Surg Case Rep 2018;51:296-301. DOI: 10.1016/j.ijscr.2018.09.001

4. Nath A.K., Kumari R., Rajesh G. et al. Giant seborrheic keratosis of the genitalia. Indian J Dermatol 2012;57(4):310-2. DOI: 10.4103/00195154.97681

5. Hafner C., Vogt T. [Seborrheic keratosis (In English, German)]. J Dtsch Dermatol Ges 2008;8(6):664-77. DOI: 10.1111/j.1610-0387.2008.06788.x

6. Rusak Y.E., Efanova E.N., Pavlova E.V. et al. Leser-Trelat syndrome in patients with melanoma. Klinicheskaya Dermatologiya i Venerologiya. 2017;16(4):26-30. DOI: 10.17116/klinderma201716426-30

7. Greco M.J., Bhutta B.S. Seborrheic Keratosis. In: Vulvar Disease: breaking the myths. Ed. by J. Bornstein. 2022. P. 265-266.

8. Jackson J.M., Alexis A., Berman B. et al. Current understanding of seborrheic keratosis: prevalence, etiology, clinical presentation, diagnosis, and management. J Drugs Dermatol 2015;14(10): 1119-25.

9. Seethalakshmi G.V., Venugopal S., Nanjappachetty G., Kannan G. Giant seborrheic keratosis of the genitalia with an unusual histopathological finding. Indian J Sex Transm Dis AIDS 2017;38(2):176-9. DOI: 10.4103/ijstd.IJSTD_95_16

10. Александрова А.К., Смольянникова В.А. К вопросу о морфологических особенностях себорейного кератоза. Клиническая и экспериментальная морфология 2019;8(2):21-7. DOI: 10.31088/2226-5988-2019-30-2-21-27

11. Bernett C.N., Schmieder G.J. Leser Trelat sign. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2022.

12. Neverman E.M., Clary K. Leser-Trelat sign. J Am Osteopath Assoc 2014;114(7):593. DOI: 10.7556/jaoa.2014.119