На состоявшейся 31 января 2025 г. научно-практической конференции «Ургентные ситуации в онкологии» были представлены новейшие достижения и подходы к терапии онкологических заболеваний, а также методы коррекции наиболее частых осложнений, сопровождающих онкологические заболевания и их лечение. В рамках мероприятия выступили ведущие специалисты, осветившие актуальные вопросы диагностики, лечения и реабилитации пациентов с онкологическими и онкогематологическими заболеваниями.

В статье представлен пример успешного хирургического лечения пациента 73 лет с симптоматической окклюзией внутренней сонной артерии, приводившей к нарушению церебральной гемодинамики по преходящему типу и сопровождавшейся расстройством речи в виде дизартрии. Пациенту выполнена операция по созданию экстра-интракраниального микроанастомоза для реваскуляризации левого полушария головного мозга. Особенностью данного случая является сочетание прогрессирующего течения плоскоклеточного рака легкого и окклюзии левой внутренней сонной артерии. До настоящего момента такая комбинация патологий не была описана в медицинской литературе, что делает представленный случай особенно значимым для клинической практики.

Введение. Лимфаденопатия у детей пубертатного возраста является распространенным патологическим состоянием, обусловленным как специфическими, так и неспецифическими причинами. Дифференциальная диагностика лимфаденопатий крайне важна для своевременного выявления злокачественных заболеваний, таких как лимфомы.

Цель исследования – оценить возможность использования индекса системного иммунного воспаления (systemic immuneinflammation index, SII) как вспомогательного метода дифференциальной диагностики лимфаденопатий у детей пубертатного возраста.

Материалы и методы. В исследование были включены 160 детей пубертатного возраста (11–17 лет), которые были распределены по группам: 1-я группа (n = 40) – дети обоего пола (22 (55 %) мальчика и 18 (45 %) девочек) с диагнозом лимфомы Ходжкина; 2-я группа (n = 40) – дети в равном половом соотношении с диагнозом острого инфекционного мононуклеоза; 3-я группа (n = 40) – дети в равном половом соотношении с диагнозом реактивного лимфаденита. До лечения определяли показатели общего анализа крови с последующим вычислением индекса SII. В качестве нормы использовали средние значения показателей, полученных на основе результатов общего анализа крови условно здоровых детей (n = 40) пубертатного возраста в равном половом соотношении. Статистическую обработку результатов выполняли с использованием программы Statistica 10.

Результаты. Средние значения количества лейкоцитов у детей пубертатного возраста с острым инфекционным мононуклеозом были выше показателей нормы (в 2 раза – у мальчиков, в 2,3 раза – у девочек) за счет увеличенного в 3–3,6 раза среднего количества лимфоцитов. Однако отмечено снижение примерно в 1,5 раза средних значений количества тромбоцитов в сравнении с нормальными значениями. У детей с лимфомой Ходжкина средние значения количества лейкоцитов были выше нормальных значений (в 1,5 раза – у мальчиков, в 1,7 раза – у девочек) за счет увеличенного в 2,1–2,4 раза среднего количества нейтрофилов, при этом отмечено повышение примерно в 1,4 раза количества тромбоцитов. Значения индекса SII у детей пубертатного возраста с острым инфекционным мононуклеозом были ниже показателей нормы: в 4,5 раза – у мальчиков и в 4 раза – у девочек. У детей с лимфомой Ходжкина значения индекса SII превышали показатели нормы: у мальчиков – в 6,7 раза, у девочек – в 6,5 раза.

Заключение. Расчет индекса SII на основании показателей общего анализа крови можно использовать как вспомогательный, удобный и легкодоступный способ, позволяющий выделить пациентов с лимфаденопатией неясного генеза, нуждающихся в дополнительных методах диагностики.

Лимфедема является хроническим, длительно и, как правило, вялотекущим заболеванием, которое приводит к частичному или полному нарушению функции конечности, вследствие чего происходит ограничение возможностей пациента в быту и социальной среде. В статье представлена информация о классификации, этиологии, диагностике лимфедемы, лечении и реабилитации больных с данным заболеванием.